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技术文章

DMACN,N-二甲基甲酰胺临床表现


DMACN,N-二甲基甲酰胺临床表现

急性中毒

吸入高浓度DMAC或皮肤大面积污染后可引起急性中毒。发病潜伏期视接触量和接触时间而定,一般为6一12小时,吸入中毒时,可产生眼及上呼吸道刺激症状,表现为眼结膜、咽部充血及不适,出现**、头晕、嗜睡,但以消化道症状*为突出,患者有恶心、呕吐、食欲不振、**、**等。**位于上腹部或脐周,为持续性或阵发性,进食后加重,但压痛较轻,无肌卫及反跳痛,可与外科急腹症鉴别。体检可见肝脏肿大、肝区叩痛、少数患者皮肤黄染。纤维胃镜可见食道下段至十二指肠粘膜充血水肿、点状出血。EKG出现一过性改变,表现为心肌损害、束支传导阻滞、心率、心律异常。实验室检查:可见肝功能异常,一般出现在中毒数日后,血清甘胆酸升高和前白蛋白降低,且较为敏感;血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻、中度增高,γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)增高。周围血白细胞增高或降低、血小板减少、尿常规可见蛋白尿、尿隐血阳性、尿胆素原增高。
慢性作用
N,N-二甲基甲酰胺长期接触后可出现上呼吸道刺激症状及神经衰弱症状群。在低浓度下可出现消化系统症状,表现为恶心、呕吐、食欲不振、**、**。
N,N-二甲基甲酰胺长期接触并超过阀限值可有肝功能异常、蛋白尿及心电图改变。
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